美甲工作室中经常会见到因为受到伤害而损伤的指甲，有的分裂为两层，剥落成碎片;有的出现白色的横纹、圆点;有的出现青瘀;有的甚至出现细菌感染……
这个时候件事要做的当然就是细致察看，找出它们受损的原因，以便能够更准确地利用专业技能为顾客解除指上的烦恼。
望闻问切
断甲
望：这种经常发生有损美观的指甲伤害通常是指甲表面上有两层相叠的指甲，分裂常常由指甲尖开始，再由中间延伸到指甲两旁，上面较薄的那一层慢慢剥落为细条纹状，下面较厚的那一层有裂痕，无光泽。
闻：顾客会抱怨“指甲变得越来越软，而且非常容易断裂”;有的时候“指甲可以分裂为两层，可以从断裂的层面上揭下薄薄的一层指甲”，而留下的那一层更软更容易断裂;“指尖疼痛”……
问：这时候，美甲师要询问顾客——
1.家族中是不是有人曾经有过“指甲分层剥落”的经历，因为我们不排除这种现象会来自遗传。
2.是不是经常用手指工作。比如;弹钢琴、吉他、操作电脑……等等，因为外力的刺激是使指甲软化，断裂的主要原因之一。
3.双手是不是经常与洗涤剂或化学用品接触，因为洗涤剂和化学用品中的许多化学成份可以直接腐蚀或刺激指甲，使之粗糙易折。
4.你的顾客使用什么牌子的洗甲水，许多廉价洗甲水是用有机溶液制成的，成份非常刺激，会使指甲脆弱易断，一定要推荐你的客人使用不含丙酮的洗甲水。
切：你需要提醒顾客注意以下的健康问题：营养不良(缺铁、缺钙)、、甲状腺机能减退、雷诺氏症。
有白点或横纹的指甲
望：顾客指甲表面有许多小白点儿，或呈现细小的，有间距的细横纹;指甲两边有比较严重的角质现象。
闻：“在不知不觉中指甲上出现了白点儿，不是生病了吧?”;“指甲表面的横纹越来越多，越来越深，连指甲油也涂不均匀了，这是为什么?”。常常会有一些顾客提出类似的问题。
问：这时候，美甲师要这样询问顾客——
1.近期指甲有没有受到过撞击，因为轻微的撞击会在指甲表面留下上白点。
2.双手有没有受到过外力的刺激，比如接触过深层清洁洗涤或化学用品等。因为外力刺激会影响甲细胞制造正常指甲的功能，从而出现白点或细纹。
3.近期有没有做过不恰当的美甲养护，比如：指甲上的皮刮得太高、来回磨锉指甲、修理指甲过频等。因为不恰当的指甲养护与不良的外力刺激没有什么区别，只能造成指甲的损伤。
4.特别注意询问顾客：指甲上的白点或横纹是不是在向上生长。如果它们是外移的，表明伤害是来自外力刺激或含有角化不全的细胞所致，尽可放心;而如果它们是长期存在的则意味着指甲受细菌感染或提示体内有疾，必须找医生诊治。
切：你可以根据一些常识性的规律做出判断，然后向顾客提供一些必要的护理建议。
1.白点、细纹可自愈：指甲是由甲细胞发育而成的。当有外力刺激或不当的指甲保养情形发生时，部分甲细胞的发育功能会受阻。在这种情况下出现的白点和细纹，随着甲细胞功能的恢复，在一段时间后会随着指甲的向外生长而生长，最终被我们处理掉。手指甲的生长期为3个月，脚趾甲需12个月。
2.调整护甲频率：指甲表面横纹间的距离，表示与修护指甲的周期。如果条纹的间距约为1/3，那么这个人大概每4星期会修护指甲1次。你可以按照这个规律，根据顾客的实际情况建议他加长或缩短护甲频率。但要注意，过频的指甲修护可能会使指甲周围出现严重的角质现象。
3.健康咨询：如果指甲上的白点或细纹长期存在，必须向客人建议找医生咨询。因为这可能和指甲受细菌感染、指甲下有肿瘤、营养缺乏(钙、硅等)、寄生虫病、慢性中毒或尼古丁中毒等健康问题有关。
有瘀血的指甲
望：指甲上有点状、片状或带状的出血，用手按压瘀血不会散去。淤血初期呈红色，较深层则是蓝色，慢慢地蓝色和红色会褪去而渐渐呈现褐色。
闻：“怀孕以后，不知为什么我的指甲上会出现了这个红斑，但一点也不疼”;“这条红线在指甲上出现很长时间了，就像指甲纹一样，开始是红色的，有点疼，现在变成红褐色了，我怀疑可能磕在哪儿了”。虽然这些情况不常会遇到，但也有极个别的情况，美甲师会遇到指甲上有轻微瘀血的顾客。
问：瘀血有时候是由于外力碰撞或挤压造成的，而有些却可能是其他原因引起的，这时候就需要详细地询问你的顾客——
1.指甲有没有受到过外力的碰撞或挤压。
2.有没有怀孕。因为孕妇由于血压增高会比平常人容易出现自然的瘀血。
3.有没有瘢痕体质。许多女性表皮血管容易破裂，经常会出现瘀血，而且不容易痊愈。
切：虽然是没有痛楚感的瘀血，但如果是经常发生，美甲师也必须提醒顾客注意做一些例行的身体检查，比如：糖尿病的检查(糖尿病人因血液循环不良、血管壁变异、钙化极易出现破裂瘀血);止血和凝血性疾病的检查：如尿毒症、冯威勒布兰特病等。
受细菌感染的指甲——甲沟炎
严格地说，受细菌感染的指甲已经不能再被简单地归结到受损伤的指甲这个类别当中来了，因为受到细菌感染，指甲颜色或形状的改变已经预示了指甲的病变，但是，作为一名美甲师，如果能在遇到这种情况的时候有一个清醒的判断和一个比较及时的护理措施，对于顾客而言，这无疑是一种“雪中送炭”的福份，而对于美容技师们自身保健而言也有着不同寻常的意义。
望：指甲侧沟浮肿、皮肤发红、感到异常疼痛，严重时会化脓。
闻：所有患者的感觉只有一个字：“疼”。
问：1.要询问顾客是不是经常用手接触水、溶剂或化学品。
2.询问顾客在指甲侧沟受损时(例如：因剪指甲时而受伤、指甲断裂、撕去“倒刺“等)是不是受到了细菌感染。
3.询问顾客有没有免疫不全类的疾病史，如：糖尿病、甲状腺疫病等。
切：一般情况下，急性甲沟炎是由葡萄球菌引起的，当人的免疫功能下降时比较容易被感染，必须由医生进行。慢性甲沟炎的形成与日常的工作习惯有关，当双手经常接触水、溶剂或化学成分较高的洗剂时会使皮肤或皮肤的自身防御功能降低。这时，一旦溶剂中有细菌或指甲周围有伤口就非常容易感染。这也是美容、美发、美甲师们比较严重和常见的职业病之一。