但是在烧、烫、手术等外伤或感染下使得由胶原蛋白构成的真皮层组织缺损和胶原蛋白结构的错乱，而人体内的有机体不能完全修补真皮和皮下组织这些构造复杂的组织，所以当表皮被撕裂，伤及真皮，伤口只能由结缔性组织修复。
这时，原本整齐有序排列的胶原纤维开始萎缩，错乱，积压，断裂，且新生的结缔组织内部神经纤维长入，就这样胶原纤维的错位排列和新生使得愈合后的皮肤凹凸不平，同时受伤皮肤的血液循环也因此变得不稳定，受伤皮肤的色素就会出现变异的情况。皮肤的表层可由表皮的基层细胞分裂修补，但一般也会引起颜色的变化，皮肤很难恢复到原来的形状和颜色，于是便会形成凹凸不平，颜色变异的疤痕。