大承气汤是通腑泻热之代表方,主要用于温热病热结腑实证,也是目前神经内科临床的常用方剂,主要用于急性脑血管病、感染性疾病、中毒性脑病、感染性精神障碍、躁狂症等。若热结腑实,或痰热腑实,气机壅滞,腑气不通,或痰热上扰清窍,出现昏迷、谵妄、躁狂、亢奋等精神神志异常,伴有大便不通,腹部胀满,口气臭秽,舌质红,苔黄腻或黄燥时,常用此方加减,健康。
升降气机,司在中焦。胃司降浊,阳明胃肠,通联上下,为气机特别是浊气下降之道路。胃肠壅滞,气机升降失司,浊气不降,壅滞结聚,形成痰、火、瘀、滞等致病因素,成为中风病以及其他脑病内在的发病基础。气机壅滞,大肠传导失调,糟粕内停,腑气不通,从而加重了风、火、痰、滞、瘀、宿食、燥屎等病理产物的堆积,最终导致气机逆乱,邪气、浊气上犯清窍的病机变化。